Medicare’i kaugtervise katete suur uuendus pärast DOJ pettuse juhtumit – Millised hüved muutuvad 2025. aastal?
Justiitsministeeriumi viimane karistus raputab Medicare’i kaugtervishoiu programmi, soodustades kiirete reformide arutelusid ja 2025. aasta poliitika arutelusid.
• DOJ 2025. aasta karistus paljastab mitme miljoni dollari suuruse kaugtervise pettuse
• Üle 64 miljoni inimesel on Medicare’i kaudu tervishoiuhüved
• Kaugtervise kasutamine kasvas Medicare’i liikmete seas COVID-19 ajal 38%
• Eelnõudatud reformid võivad muuta katet virtuaalsete külastuste puhul 2025. aastal
Kuna kaugtervishoid jätkab oma meteoorilist tõusu, raputab uus vaidlus Medicare’i katete aluseid. Juunis 2025 kindlustas USA Justiitsministeerium (DOJ) kõrget profili karistuse mitme miljoni dollari suuruses kaugtervise pettuse juhtumis, rõhutades muresid Medicare’i alusel toimuva kaugtervishoiu terviklikkuse üle.
See õiguslik saavutus tõukab tähelepanu kiiresti uuendavate kaugtervise poliitikate vajadusele enam kui 64 miljoni Medicare’i saaja jaoks. Kuigi virtuaalne hooldus plahvatuslikult kasvas pandemiahäda ajal, ähvardab jätkuv pettuse risk laiemat omaksvõttu ja patsientide usaldust.
K: Mis juhtus hiljutises DOJ kaugtervise pettuse juhtumis?
Föderaalsete uurijate julged sammud paljastasid võrgu, mis kasutas Medicare’i virtuaalsete külastuste hüvitamise süsteemi. Sellised skeemid varastasid miljoneid, kasutades pandemiajärgselt kehtestatud paindlikkust isikliku kasu saamiseks, mitte patsientide hooldamiseks.
Karistus on juba ajendanud seadusandjaid ja tervishoiuagentuure kiirendama kaugtervise katte reeglite ülevaatamist, eesmärgiga leida parem tasakaal innovatsiooni ja järelevalve vahel.
Kuidas muutub Medicare’i kaugtervise katte 2025. aastal?
Medicare’i kaugtervise maastik valmistub muutusteks. Kuna nõudmine karmimate reeglite järele kasvab, võivad poliitika siseringi inimesed soovitada mitmeid suuri muudatusi:
- Parandatud identiteedi tuvastamine virtuaalsete külastuste jaoks
- Range arveldamise juhised kaugtervishoiu teenusepakkujatele
- Ajäändatud tehnilised nõuded andmelekete ja pettuste ärahoidmiseks
- Tihedad auditeerimised ja kaugtervishoiu hüvitiste jälgimine
Kasu saajad ja teenusepakkujad peaksid olema ettevaatlikud, kuna Medicare’i ja Medicaid’i teenuste keskused (cms.gov) ja seadusandjad arutavad laiapindu reforme.
K: Miks on kaugtervishoid vanemate seas nii populaarne?
Kaugtervishoid saavutas COVID-19 ajal tohutu populaarsuse, pakkudes vanematele ohutut ja mugavat juurdepääsu tervishoiule. Medicare’i liikmete seas toimus virtuaalsete külastuste seas 38% hüpe, mis rõhutab püsivat kultuurilist muutust – see ainult laieneb parema tehnoloogia ja lairibaühenduse abil.
Leia rohkem ülevaateid virtuaalsete tervise suundumuste kohta healthit.gov ja USA Tervise- ja Inimteenuste Osakonna kaudu.
Kuidas end kaitsta Medicare’i kasusaajana kaugtervishoiu kasutamisel
Vanemad peaksid olema ettevaatlikud regulatoorses muutustesarjas. Siin on mõned soovitused:
- Kasuta alati ametlikke Medicare’i heakskiidetud kaugtervise platvorme
- Kontrolli oma teenusepakkuja volitusi enne virtuaalset istungit
- Ära kunagi jaga oma Medicare’i numbrit soovimatutes kõnedes või e-kirjades
- Teavita kahtlasest tegevusest Medicare’i või Justiitsministeeriumi
Mis järgmiseks? Ole ees Medicare’i kaugtervise muudatuste ees!
Valmistu võimalike katte muudatuste jaoks – vaata oma valikuid, küsi teenusepakkujatelt vastavuse kohta ja teavita pettustest. Siin on kiire tegevuste kontrollnimekiri:
- Jälgi oma Medicare’i Advantage plaani uuendusi
- Küsi oma arstilt ohutute kaugtervise valikute kohta
- Loe regulaarselt CMS-i ja DOJ teadandeid
- Püsi kursis usaldusväärsete tervise Uudistega, nagu cdc.gov
Soovid kaitsta oma tervishoidu ja olla kursis viimaste Medicare’i kaugtervise reeglitega? Lisa usaldusväärsed allikad järjehoidjatesse ja vaata oma hüvesid enne järgmist virtuaalset külastust!