Tervisevaldkonna juhid nõuavad Trumpi administratsioonilt kohest tegutsemist DEA poolt pakutud uue reegli osas. See algatus püüab kehtestada spetsialiseeritud registreerimisi telemeditsiini pakkujatele, kes määravad kontrollitavaid aineid, kuid seda kritiseeritakse kui potentsiaalset katastroofi.
Peaaegu 17 aastat on huvirühmad oodanud lahendust, mille on määranud Ryan Haight Online Pharmacy Consumer Protection Act. Hiljuti avaldas DEA oma eelnõu, kuid mured tõusid kiiresti, kui telemeditsiini võtmeisikud nimetasid seda piisavaks. American Telemedicine Associationi avalike poliitikate vanem asepresident avaldas olulisi kahtlusi reeglite teostatavuse osas, viidates sellele, et praegune raamistiku seab tõsiseid piiranguid, mis võivad takistada elluviimist, mitte seda hõlbustada.
Kui see ettepanek ellu viiakse, võib see lõhkuda olulise edusammu, mis saavutati 2020. aastal, kui eelmine administratsioon lubas virtuaalset retseptsiooni ilma isiklike hindamisteta. Eksperdid kutsuvad üles uuesti kaaluma, soovitades koostööl põhinevaid muudatusi, et tagada, et uued reeglid suurendavad patsientide ligipääsu elutähtsatele ravimitele ilma liigsete raskusteta.
Lisaks on üks kõige vaieldavamaid aspekte ettepanekus seotud rangete nõudmistega osariikide retseptide andmebaaside kontrollimise osas, mida paljud peavad ülemäärasteks, kui tsentraliseeritud süsteem puudub. Muutuste eest seisjad rõhutavad nende väljakutsete lahendamise tähtsust, märkides, et juurdepääs hooldusele võib olla kriitilise tähtsusega.
Selles pingelises keskkonnas mobiliseerivad tervishoiu juhid tasakaalustatud lähenemise, mis prioriseerib nii patsientide turvalisust kui ka juurdepääsu hooldusele.
Telemeditsiini juurdepääsu ümberkujundamine: väljakutsete navigeerimine
DEA ettepanekute ümber käiv arutelu telemeditsiini osas on tõenäoliselt sügava tähendusega USA tervishoiu juurdepääsule ja kohale. Kuna pandeemia tõi kaasa olulise ülemineku digitaalsete tervislahenduste suunas, hakkavad piiravad regulatsioonid tähendama tõsist ohtu hooldusse pääsu laiendamise saavutustele. Telemeditsiini on muutunud hädavajalikuks tööriistaks, eriti teenindamata piirkondades, kus tervishoiu ressursid on nappinud.
Kuid need ettepanekud, kui need saavad teoks, võivad süvendada olemasolevaid tervishoiu ebavõrdsusi. Paljudele patsientidele pole kaugkonsoolile pöördumise võimalus lihtsalt mugavus; see on päästevõrk. Piirkonnad, kus juurdepääs tervishoiu rajatistesse on piiratud, võivad leida end veelgi rohkem eraldatuna, kui telemeditsiini võimalused vähenevad regulatiivsete koormuste tõttu. 2020. aasta säte tühistamine võib viia tervishoiukulude suurenemiseni, kuna patsiendid on sunnitud otsima isiklikku hooldust retseptide saamiseks, mida nad varem said kaugelt, mis lõpuks suurendab juba koormatud tervishoiusüsteemi survet.
Keskkonna seisukohalt võib tagasipöördumine traditsiooniliste isiklike visiitide juurde põhjustada transpordiemissioonide suurenemist ja suurenenud energiakasutust, mis on seotud enamate kliinikute ja rajatiste käitamisega. Telemeditsiini sõbralik poliitika kohandamine võiks toetada rohelisemaid tervishoiu tavasid. Tulevikku vaadates võib tugeva telemeditsiini raamistiku pikaajaline tähtsus sisaldada mitte ainult paremaid tervisemõjusid, vaid ka jätkusuutlikumat tervishoiu mudelit, mis jätkab arengut koos tehnoloogiliste edusammudega. Kui huvirühmad neid väljakutseid navigeerivad, kujundavad nende valikud tervishoiutootmise tulevast maastikku, rõhutades regulatsiooni ja ligipääsetavuse delikaatset tasakaalu.
Kas DEA uued telemeditsiini regulatsioonid takistavad patsiendi hooldust? Siin on, mida peate teadma!
DEA pakutud telemeditsiini regulatsioonide mõistmine
Hiljuti esitatud reegel Ameerika Ühendriikide uimastite õigusteenistuse (DEA) poolt, mille eesmärk on kehtestada spetsialiseeritud registreerimised telemeditsiini teenusepakkujatele, kes määravad kontrollitavaid aineid, on käivitanud märkimisväärse arutelu. Kriitikud, sealhulgas tuntud tervishoiu juhid, väidavad, et ettepaneku regulatsioonid võivad takistada patsientide juurdepääsu olulistele ravimitele, mitte parandada telemeditsiini ohutust ja efektiivsust.
Ettepaneku võtmeelemendid
1. Spetsialiseeritud registreerimised: Uus ettepanek soovitab, et telemeditsiini pakkujatel peab olema spetsiaalne registreerimine kontrollitavate ainete veebipõhiseks määramiseks.
2. Rangete retseptide andmebaasi nõuete täitmine: Üks vaieldavamaid aspekte hõlmab osariikide retseptiravimite järelevalvet (PDMP), mille kontrollimine on kohustuslik ja mida paljud osalised peavad üle jõu käivaks, kuna puudub standardiseeritud, tsentraliseeritud süsteem.
3. Isiklikud hindamisnõuded: Reegel võib taastada nõuded isiklike hindamisteks, mis olid COVID-19 pandeemia ajal leevendatud, tekitades olulise takistuse telemeditsiini juurdepääsule.
Ettepaneku regulatsioonide plussid ja miinused
# Plussid:
– Suurem järelevalve: Pooldajad väidavad, et need regulatsioonid võivad parandada patsiendi ohutust ja vähendada opioidi väärkasutust, tagades nõuetekohase järelevalve.
– Standardiseeritud praktika: Selge raamistiku loomine võib aidata standardiseerida telemeditsiini praktikaid osariikide vahel.
# Miinused:
– Juurdepääsu vähenemine: Kriitikud väidavad, et isiklike hindamiste taastamine võib vähendada juurdepääsu vajalikule ravile paljudele patsientidele, eriti maapiirkondades.
– Suurenenud halduskoormus: Ulatuslikud nõuded osariikide retseptide andmebaaside kasutamise osas võivad põhjustada haldusprobleeme pakkujatele, mis võib neid heidutada telemeditsiini teenuste pakkumisest.
Vaidluste lahendamine
Tervishoiu juhid ja telemeditsiini pooldajad töötavad ettepaneku reeglite muutmise nimel. Nad rõhutavad tasakaalus lähenemise vajadust, mis säilitab patsiendi ohutuse, kuid ei piira juurdepääsu hooldusele. See hõlmab:
– Tsentraliseeritud rahvusliku retseptide andmebaasi kaitsmist, et lihtsustada rekordite kontrolle.
– Koostöö arutelude soodustamist huvigrupid vahel, et käsitleda muresid ja parandada regulatiivset raamistikku.
Kasutuse juhtumid ja mõju patsientidele
DEA ettepaneku mõjud ulatuvad kaugemale haldusprobleemidest; need mõjutavad reaalseid patsiente, kes vajavad hooldust. Kehtestatud piirangud võivad viia:
– Ravi viibimisega: Patsientidel, kes vajavad kontrollitavate ainete kiiret juurdepääsu näiteks kroonilise valu raviks, võivad tekkida viivitused, kuna nad peavad navigeerima isiklike hindamiste ja vastavuse kontrollide kaudu.
– Juurdepääsu ebavõrdsus: Teenindamata piirkondades elavad inimesed võivad leida, et meetodid, mida nad vajavad, on raske saada, kui telemeditsiini võimalused muutuvad liiga piiravaks.
Telemeditsiini ja kontrollitavate ainete tulevik
Kuna telemeditsiini maastik jätkab arenemist, on äärmiselt oluline, et regulatsioonid kohanduksid viisil, mis prioriseerib patsientide juurdepääsu, samal ajal kui ohutus. Jätkuvad arutelud DEA ettepaneku ümber võivad asetada aluse olulistele muudatustele, kuidas telemeditsiini teenused toimivad Ameerika Ühendriikides.
Kokkuvõte
DEA ettepaneku regulatsioonid tähendavad pöördelist hetke telemeditsiini ja kontrollitavate ainete retseptide jaoks. Tervishoiu huvirühmade panuse kaudu loodavad kaitsjad kujundada neid suuniseid, et toetada nii patsiendi ohutust kui ka juurdepääsu hooldusele. Käimasolev dialoog ja kaitsemeetmed on olulised, kui see olukord areneb.
Rohkem teavet telemeditsiini ja tervishoiuregulatsioonide osas leiate American Telemedicine Association veebisaidilt.
