- Telemedicīna ir kļuvusi par neatņemamu mūsdienu veselības aprūpes sastāvdaļu, radot jautājumus par to, kādu lomu tā spēlē, samazinot nevajadzīgu veselības izdevumu apjomu.
- Pētījums, izmantojot Medicare datus, liecina par zemu vērtīgu medicīnisko testu samazināšanos, piemēram, noteiktu vēža skrīninga un attēlveidošanas izmeklējumu, sistēmās ar augstu telemedicīnas pieņemšanu.
- Virtuālās konsultācijas var palīdzēt noskaidrot noteiktu testu nepieciešamību, risinot ilgstošo pārmērīgas izmantošanas problēmu veselības aprūpē.
- Tuvojoties pandēmijas laikmeta telemedicīnas elastības beigu datumam 2025. gada 31. martā, politikas veidotājiem jāpieņem lēmums par tās nākotnes lomu.
- Neskatoties uz uzlaboto pieejamību un aprūpes kvalitāti, telemedicīna var palielināt kopējos veselības aprūpes izdevumus, izceļot tās ietekmes sarežģītību.
- Telemedicīnas nākotne ir veselības aprūpes līderu un politikas veidotāju rokās, kamēr viņi virza tās potenciālu, lai risinātu medicīnas izdevumu izaicinājumus.
Veselības aprūpes nākotne varētu būt tikai video zvana attālumā. Kamēr virtuālās konsultācijas kļūst par neatņemamu mūsu pasaules sastāvdaļu, iznirst būtisks jautājums: vai telemedicīna tiešām palīdz mums samazināt izšķērdīgus veselības izdevumus?
Jauni pierādījumi liecina par solīgu pagriezienu. Jauns pētījums neraksturo mazvērtīgu medicīnisko testu pasauli—procedūras, kas sniedz minimālu labumu pacientiem un laiku pa laikam tieši kaitē. Zem mikroskopa tiek vērtēti izplatīti testi, ko bieži uzskata par nevajadzīgiem, piemēram, Pap testus vecākiem cilvēkiem un noteiktus attēlveidošanas izmeklējumus par parastiem muguras sāpēm.
Izmantojot plašu Medicare datus no 2019. līdz 2022. gadam, pētnieki analizēja modeļus ASV veselības sistēmās ar dažādiem telemedicīnas pieņemšanas līmeņiem. Atklājumi, kas liecina par nedaudz zemāku vairāku mazvērtīgu testu izmantošanu augstas telemedicīnas pieņemšanas vidē, varētu būt sākusies izmaiņu cīņā pret pārmērīgu izmantošanu. Pacienti augstas pieņemšanas sistēmās veica mazāk dzemdes kakla vēža skrīninga un pirmsoperācijas asins šūnu skaitīšanu, kas liecina par ievērojamu samazinājumu izdevumos par mazvērtīgiem testiem.
Priekšstatu šādam: kamēr pacients sarunājas ar savu ārstu caur virtuālo ekrānu, līnijas starp nepieciešamiem un nevajadzīgiem testiem kļūst skaidrākas. Vēsturiski veselības aprūpes nozare ir cīnījusies ar pārmērīgu izmantošanu, kas ir dārgs un potenciāli kaitīgs pretinieks. Tomēr digitālā ārsta vizīte—nevis klīnikas parastais rosīgums—varētu piedāvāt skaidrāku ceļu uz priekšu.
Pētījuma autori uzsver vēl vienu svarīgu brīdi: kalendāra atskaite līdz 2025. gada 31. martam, kad pandēmijas laikmeta telemedicīnas elastības saskaras ar “nokrīšanu”. Politikas veidotāji, apbruņoti ar ieskatiem no tādiem pētījumiem kā šis, ir jāizlemj, vai telemedicīnas paplašinātā pieejamība uz mājām visā valstī jānosaka pastāvīgi.
Tomēr ne viss ir bijis gaišs, kad runa ir par finanšu aspektiem. Agrākie ieskati atklāja paradoksu: kamēr telemedicīna veicināja pieejamību un uzlabotu aprūpes rādītājus, tā arī paaugstināja kopējos veselības izdevumus Medicare pacientiem. Šī divējādība izceļ digitālās veselības aprūpes ilgtermiņa ietekmes sarežģītību.
Stāvot uz šī robežizlīguma, lēmumu pieņēmēji—diezgan apvienota grupa veselības gigantiem, politikas veidotājiem un apdrošinātājiem—saskaras ar milzīgu uzdevumu veidot telemedicīnas nākotni. Vai telemedicīna, kas kādreiz bija ierobežota nišas tirgū, varētu pierādīt sevi kā risinājumu medicīnas izdevumu problēmām? Diskusijas vēršas uz priekšu, ar tādiem pētījumiem kā šis, kas izgaismo ceļu.
Vai telemedicīna ir atslēga veselības izdevumu samazināšanai? Atklāj, kas būs tālāk!
—
Ievads telemedicīnā un veselības izdevumos
Telemedicīna, ko definē kā digitālās informācijas un komunikācijas tehnoloģiju izmantošanu, lai attālināti piekļūtu veselības aprūpes pakalpojumiem, kļūst arvien izplatītāka. Saskaņā ar Amerikas Medicare un Medicaid pakalpojumu centru ziņojumu COVID-19 pandēmijas augstums laikā Medicare saņēmēju skaits, kas izmantot telemedicīnas pakalpojumus, pieauga no aptuveni 840 000 2019. gadā līdz gandrīz 52,7 miljoniem 2020. gadā. Šis dramatiskais pieaugums ir raisījis diskusijas par telemedicīnas lomu veselības izdevumu samazināšanā, it īpaši attiecībā uz mazvērtīgiem medicīniskiem testiem.
Jauni pierādījumi: Telemedicīna un mazvērtīgi testi
Pētījums, uz kuru atsaucas avots, liecina par mērenu samazinājumu mazvērtīgu medicīnisko testu—testu, kas sniedz minimālu labumu pacientiem—sistēmās ar augstu telemedicīnas pieņemšanas līmeni. Izplatītas pārbaudes, kas uzskatāmas par nevajadzīgām, ietver Pap testus vecākiem cilvēkiem un rutīnas attēlveidošanu vienkāršo muguras sāpju gadījumā.
Tas saskan ar plašākiem veselības aprūpes virzieniem, lai samazinātu nevajadzīgas procedūras un testus, kas var radīt būtiskus izdevumus bez pacientu rezultātu uzlabošanas.
Telemedicīna un veselības izdevumi: Paradoks
Kamēr telemedicīna var samazināt noteiktus izšķērdēšanas veidus, likvidējot nevajadzīgus testus un klātienes vizītes, tā var arī novest pie kopējo veselības izdevumu pieauguma. Šis paradoks rodas, jo telemedicīna palielina pieejamību, iespējams, novedot pie biežākām pacientu un ārstu saskarsmēm un ar tām saistītajiem izdevumiem. Nacionālā ekonomisko pētījumu biroja pētījums izceļ, kā palielināta pieejamība telemedicīnā var novest pie augstākiem izmantošanas rādītājiem, līdzsvarojot jebkādus ietaupījumus no samazinātām klātienes vizītēm.
Nozares tendences un nākotnes prognozes
– Politikas veidotāju rīcība: Tā kā pandēmijas laikmeta telemedicīnas elastības beigsies 2025. gada 31. martā, politikas veidotājiem jānosaka, vai šos pasākumus vajadzētu pagarināt uz visiem laikiem. Amerikas slimnīcu asociācija un citi iesaistītie turpina aicināt saglabāt piekļuvē telemedicīnai, ņemot vērā tās ieguvumus aprūpes pieejamībā.
– Tehnoloģijas attīstība: Tehnoloģiju attīstības, piemēram, mākslīgā intelekta un attālinātās uzraudzības, var vēl vairāk pārveidot telemedicīnu, padarot attālināto diagnostiku precīzāku un personalizētāku.
– Tirgus prognoze: Globālā telemedicīnas tirgus 2020.gadā tika lēsts aptuveni 83,5 miljardu USD apmērā un tiek prognozēts, ka līdz 2027. gadam pieaugs līdz 559,52 miljardiem USD, ar CAGR 25,2%, saskaņā ar Fortune Business Insights.
Praktiski padomi pacientiem
1. Izmantojiet telemedicīnu apdomīgi: Izmantojiet virtuālās konsultācijas rutīnas pārbaudēm vai nelielām medicīniskām problēmām, lai izvairītos no nevajadzīgas ceļošanas un ietaupītu laiku.
2. Saprotiet savu segumu: Pārbaudiet ar savu apdrošinātāju, lai saprastu, kādi telemedicīnas pakalpojumi ir segti, jo atlīdzināšanas politika var atšķirties.
3. Sagatavojieties vizītēm: Pirms virtuālās vizītes sagatavojiet jautājumus vai problēmas, kas jums ir, lai maksimāli izmantotu savu laiku ar veselības aprūpes sniedzēju.
Secinājums: Rīcības ieteikumi
Lai telemedicīna būtu efektīvs rīks veselības izdevumu samazināšanai, to ir jāizmanto apdomīgi un jāintegrē pārdomāti veselības aprūpes sistēmās. Politikas veidotājiem, veselības aprūpes sniedzējiem un pacientiem jāatbalsta telemedicīnas pakalpojumu turpmākā pieejamība, vienlaikus līdzsvarojot vajadzību samazināt veselības izdevumus. Attiecībā uz digitālās veselības aprūpes ainavas attīstību ir būtiski sekot līdzi un pielāgoties.
Izpētiet tālāk resursus
Lai iegūtu detalizētāku informāciju un jaunākos jaunumus par telemedicīnu un veselības aprūpes politiku, apmeklējiet Amerikas Medicīnas Asociāciju un Slimību kontroles un profilakses centrus.
—
Novērtējot telemedicīnas priekšrocības un risinot ar to saistītos izaicinājumus, iesaistītās puses var labāk virzīties uz tās integrāciju veselības aprūpes nākotnē.
